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醫生主講實錄

首先來說,持續控制不好的高血壓的確會出現蛋白尿。因為高血壓會使血管內壓力增高,導致蛋白漏出到尿液里邊,因為正常人里邊由于篩網系統存在,正常人尿液是不會出現尿蛋白的,如果尿蛋白一旦出現就會對篩網系統造成破壞,長時間控制不佳,會導致破壞難以逆轉,就會出現慢慢的腎功能損害,甚至慢性腎衰竭,最后發展為尿毒癥。

這種情況需要做相關的檢查,比方說做尿微量蛋白的實驗,看24小時尿量到底有多少,再一個還需要檢查腎功能,也是抽血化驗,有必要還需要做腎活檢,看看病理情況是怎么樣。

首先治療來說,應該是嚴格地控制高血壓,應該降至130/80毫米汞柱以下,因為高血壓出現腎功能損害,往往對血壓要求會更高一點的,再就是合理的應用降壓藥物,避免血壓波動過大。

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