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醫生主講實錄

腦梗塞患者一般來說是不會有瞳孔變化的,如果是出現瞳孔的散大,一般最常見的原因是有大面積腦梗塞,腦梗塞面積大了會出現水腫,壓迫腦干,形成腦疝,這樣會導致出現同側的瞳孔散大。

隨著時間的延長,對側瞳孔也會出現散大,并且光反射是消失的,所以如果出現這樣的狀況,需要立刻進行顱腦ct的復查。檢查確實有腦疝的話,需要用脫水消腫藥物來加強脫水,另外可以做去骨瓣減壓手術。

而如果是在腦梗塞以后,出現瞳孔的縮小等情況,有可能是存在腦干的梗塞,這就是非常嚴重的,需要通過顱腦ct,磁共振來確定診斷,然后可以用改善循環,溶栓,抗凝藥物治療,這樣才有恢復的希望。

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