糖尿病乳酸中毒多見(jiàn)于老年人，二型糖尿病患者，主要是各種原因引起的乳酸水平升高導(dǎo)致的酸中毒，血糖可超過(guò)33.3mmol/L。患者可伴有意識(shí)喪失，甚至出現(xiàn)昏迷，病死率很高，治療上首先要以補(bǔ)液為主，要補(bǔ)充擴(kuò)容，改善組織灌注，糾正血容量不足及休克狀態(tài)，主要用9%的生理鹽水，結(jié)合液體丟失的情況，進(jìn)行合理的補(bǔ)液。
休克嚴(yán)重的患者可給予血漿或全血，根據(jù)情況，結(jié)合血管活性藥物來(lái)治療。對(duì)于酸中毒嚴(yán)重的患者要結(jié)合病情，適當(dāng)?shù)慕o予補(bǔ)堿治療。
胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足是導(dǎo)致乳酸中毒的誘發(fā)因素之一，所以要積極的控制血糖，正確的給予胰島素的使用。若病情不能緩解，水鈉潴留不耐受者結(jié)合病情，是否可行血液透析治療。同時(shí)還要積極的來(lái)去除乳酸中毒的病因，是否是感染引起的，要控制感染，同時(shí)還要吸氧，糾正休克等。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
