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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 3512次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2911次

• 肝硬化腹水如何消除腹水
  肝硬化腹水的病人，首先要臥床休息，限制水和鈉的攝入量，否則會加重腹水的癥狀。可以采用一些利尿劑來幫助治療，比如雙氫克尿噻，一般情況下，每周1-2次的服用效果是比較好的。如果利尿的效果不明顯，可以逐漸的加上藥物的用量。再來，如果出現了嚴重的低蛋白血癥或者反復的大量的放腹腔積液，可以靜脈輸入一些白蛋白，對于治療難治性的腹腔積液效果是比較好的。還要提高血漿膠體滲透壓，可以輸入血漿或者是白蛋白，然后補充一些優質的蛋白質，比如瘦肉，雞蛋清。這個時候還可以使用一些手術的方法來緩解肝硬化腹水的癥狀。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-18 3821次

• 肝硬化肝腹水
  對于肝硬化肝腹水，它是一種慢性的肝病。它是由大塊兒型彌漫型的肝細胞變性壞死，再生，促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，從而導致肝臟變硬，形成肝硬化。肝硬化在肝功能減退的時候引起門靜脈高壓，從而形成了腹水癥，肝硬化本身可以分為代償期和失代償期，當出現肝腹水的時候，就進入了失代償期的狀態。肝硬化腹水的病因與以下因素有一定的關系：門靜脈壓力增高，低白蛋白血癥，肝淋巴液生成過多，繼發性醛固酮以及抗利尿激素分泌增多，有效循環血容量不足，大量腹水可以導致腹部膨隆，呈現拉腹、腹下垂等等。
  語音時長 1:12”
  李之慧 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-12 4003次

• 肝硬化腹水怎么利尿
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現，治療上應該限水限鈉，每天攝入鈉鹽，低于兩克，每天飲水少于一千毫升。同時通過利尿劑增加液體的排除，部分患者對于利尿劑效果不好的時候，可以腹腔穿刺抽液及輸入白蛋白利尿。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 1901次

• 如何醫治肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水應該給予基礎疾病的治療，利尿，保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發癥，治療上首先應該明確導致肝硬化的原因，針對基礎病因進行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應該進行及時的抗病毒治療，其次，根據出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時針對于其他的一些并發癥進行相應的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應該做好相應疾病的預防和治療，平時應該及時的發現各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當中，應該注意臥床休息，同時要調整飲食結構，避免勞累，定期的復查，及時的調整治療方案。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1002次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現。腹水形成的機制有：一，門靜脈高壓，腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。二，有效循環血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統激活，腎小球濾過率降低，排鈉和排尿量減少。三，低白蛋白
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 253次