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頭痛并且伴隨惡心嘔吐

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醫生主講實錄

關于頭痛、惡心、嘔吐,屬于臨床疾病里面比較常見的三個癥狀,但是這三個癥狀同時出現的時候,我們要特別警惕一些疾病。

首先,要警惕有沒有顱內壓增高的一些疾病,因為當顱內壓壓增高的時候,影響刺激到了顱腦的嘔吐中樞的時候,就會出現頭痛、惡心、嘔吐的癥狀,這個惡心嘔吐呈噴射狀的惡心嘔吐,嘔吐比較急促。

?關于顱內壓增高的疾病,最常見的比如有腦出血、腦膜炎,或者引起顱腦的外傷這些情況。當然顱內壓增高的時候,還有一些其他自身的表現,比如說腦脊液壓力的增高,還有如果是腦血管性疾病,我們可以通過顱腦的核磁和CT進行明確的診斷。

還有就是頭痛伴有惡心、嘔吐,但惡心、嘔吐以后頭痛癥狀會減輕,這一種,我們首先要考慮的是有偏頭痛。

還有就是一些感染性的疾病,比如說胃腸道的感染也會出現頭痛伴有惡心、嘔吐,但是它同時可能還會伴有腹瀉以及發熱的癥狀,這個時候我們就要考慮有沒有一些急性的胃腸道的炎癥。

因此,關于頭痛合并有惡心、嘔吐的時候,我們需要進行認真地詢問病史、查體,詳細的進行一些鑒別診斷,不要誤診、誤治。

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