腦梗失語是與腦的語言中樞或支配發音器官的下神經元病損有關系,一般來說左側大腦是人的語言優勢半球,該側大腦半球分布有語言表達中樞和語言感受中樞,延髓下部有支配發音器官,肌肉發音的下運動神經核及其神經傳導通路。當腦梗塞失語癥的病變累及到這些區域時患者就會出現語言障礙,當語言中樞發生損害時表現為失語癥,而延髓下運動神經和病變的則表現為發音困難和構音障礙。
腦梗塞失語的康復,主要與失語的程度、類型,疾病的性質、時間以及能否進行語言功能訓練等因素有關系。多數學者認為,運動性失語對治療反應比較好,而感覺性失語與混合性失語對治療反應比較差,而不完全性失語較完全性失語更易恢復。另外,還與患者的年齡、精神狀態、文化程度、理解能力等因素有關系,因此腦梗失語恢復力大小不是絕對的和個人有很大的關系。