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妙手醫生精選

重癥胰腺炎病因

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醫生主講實錄

一,膽道疾病,膽石癥及膽道感染是主要的病因。

二,酒精,酒精可促進胰液分泌,當胰管流出道不能充分引流大量胰液時,胰管內壓升高,引發腺泡細胞損傷,此外酒精在胰腺內氧化代謝時,產生大量活性氧,也有助于激活炎癥反應。

三,胰管阻塞,胰管結石,蛔蟲,狹窄,腫瘤,如壺腹部周圍癌,胰腺癌可以引起胰管阻塞和胰管內壓升高。

四,十二指腸降段疾病,如球后穿透潰瘍,連見十二指腸乳頭的憩室炎,可直接波及胰腺。

五,手術與創傷,腹腔鏡,腹部鈍挫傷等損傷胰腺組織,導致胰腺嚴重血液循環障礙。

六,代謝障礙,如高甘油三酯血癥,甲狀旁腺腫瘤,維生素d過多的導致高鈣血癥,可導致胰管鈣化,促進胰酶提前活化而促發。

七,藥物,如噻嗪類利尿藥,硫唑嘌呤,糖皮質激素,磺胺類等藥物。

八,感染及全身炎癥反應,如可繼發于急性流行性腮腺炎,甲型流感,肺炎衣原體感染,傳染性單核細胞增多癥等。

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