我們都知道腹膜后血腫出血量大，致死率高，但是腹膜后血腫常見有外傷性的因素，醫源性因素，有臟器損傷和血管損傷這么幾種，我們常見外傷有高處墜落，擠壓，車禍，還有腹膜后的胰腺，腎，十二指腸，骨盆或下端脊柱骨折，腹膜后血管引起的。
那么醫源性因素有穿刺，造影，手術，比如腎臟切除，做完手術以后，動脈靜脈的結扎不牢靠，出現了術后出血。
還有輸尿管手術，女性性卵巢手術和脊柱骨折手術等等，那么做完手術后若止血不徹底，血管結扎不牢固，可能出現術后的腹膜后血腫。
腹膜后血腫常見的病因
冼華瑋主治醫師
洛陽市中心醫院 普外科
2019-01-29 1584次
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尿潴留常見的病因引起尿潴留發生常見的原因包括：一、尿道的病變引起，例如：A男性包莖，B尿道外口的狹窄，C尿道外口的腫物，D尿道狹窄，一般是由于尿道的炎癥，反復遷延沒有得到及時的治療，而形成瘢痕性狹窄，E尿道的腫物，F尿道的結石，G尿道的瓣膜，H前列腺的增生或炎癥，I前列腺的腫瘤，J膀胱頸纖維化。二、膀胱本身的病變引起，例如：A膀胱的結石，膀胱的異物，膀胱腫瘤或膀胱內血塊填塞，B神經系統病變導致膀胱的逼尿肌收縮乏力等。
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程偉
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腦梗死的常見病因腦梗死的常見病因包括，主要是動脈粥樣硬化斑塊的形成，不穩定斑塊脫落，形成栓塞，堵到大腦深部的血管，而出現的腦梗塞。第二個就是心臟的因素。心臟病人如果有房顫，最容易形成的是心房內的附壁血栓，在某些因素的作用下，附壁血栓脫落，隨著血流走到大腦的血管堵塞，形成腦梗塞。還有一些因素，就是癌癥的病人出現的癌栓；孕產婦出現的羊水栓塞；重癥感染的病人炎癥栓子的脫落，也會形成栓塞。骨折的病人脂肪顆粒脫落，形成脂肪栓塞，也都是形成腦梗塞的原因。
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趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
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腹膜后血腫的病因腹膜后血腫多見于外傷造成的，主要是腹膜后的器官，比如胰腺、腎臟，胰腺破裂。因為外傷導致的胰腺破裂或者外傷導致的腎裂傷，會導致腹膜后血腫，這是最常見的原因。然后腹膜后血腫根據臟器破裂的程度，比如臟器有不完全破裂和完全破裂，這樣引起出血的量也不一樣。另外出血的血管分靜脈出血和動脈出血，靜脈出血出血量會少些，腹膜可以局限包裹，而動脈出血會出現休克，腹膜后出血的血腫會逐漸增大，危及生命。一般腹膜后血腫不能手術，因為一旦手術以后，腹膜后出血非常難止。另外一種特殊情況，出血原因就是椎體骨折引起出血，比如脊柱的橫突或者是脊柱骨折造成腹膜后出血，這個也是非常危險的。語音時長 1:24”
冼華瑋
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-17 2095次
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腹膜后血腫最常見癥狀腹膜后血腫往往由外傷造成，比如擠壓傷、車禍，病人可有腰部瘀斑Greyturner征，突出的表現是內出血、腰背痛、腸麻痹，但尿損傷者可有血尿，病人可有腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，當發生腹膜后血腫時，血液滲入腹膜后間隙，刺激周圍神經末梢引起交感神經興奮，腸管產生反射性局限麻痹而致腹脹。同時病人在出現腹膜后血腫時血壓下降，給予升壓藥物應用時，又可加重腸麻痹，腹脹加劇，當出現腹膜后血腫后，病人要首先糾正休克，其次要以簡潔復蘇，快速止血和控制腹部感染。對病人進行重癥監護，糾正生理功能的紊亂，完善相關檢查，實行確定性手術，包括探查、修復、細致止血、修復血管，修復胃腸道的連續性和閉合性腹腔，對于腹膜后血腫是一個綜合性的治療，病人的癥狀也是撲朔迷離，不要被胸部外傷，頭部外傷而忽略了腹膜后血腫的發生。語音時長 1:44”
冼華瑋
主治醫師洛陽市中心醫院
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腹膜后血腫多久消退腹膜后血腫可由一些外傷形成，跟腰腹部損傷有關，如骨盆的骨折或者脊柱骨折。如果病情繼續加重，甚至可造成失血性休克等癥狀。血腫一般吸收得很慢，大約在一個月內即可消退。在此過程中，一定要注意不能繼續出血使血腫增大 ，要及時準備好止血工作，以口服止血藥物為主要。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
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林嘉寶
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張媛媛
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腹膜后血腫的超聲表現腹膜后血腫多數是由外傷等原因引起腹膜后臟器或血管損傷形成的，如腎臟、胰腺的損傷，腰椎、骨盆骨折等。腹膜后血腫的超聲表現有:腹膜后間隙局限性無回聲或低回聲包塊，形態扁平，并有沿腹膜后間隙延伸的傾向，血腫較大時，常將腹膜后器官如腎臟，胰腺，十二指腸等推移。醫生常常會根據血腫所在的部位及其周圍毗鄰臟器或結
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-26 3085次
