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醫生主講實錄

在臨床上,有些患者出現吐血,該怎么辦,我給大家簡單介紹一下。

第一,如果患者先吐少量鮮血,我們首先要觀察一下是不是口腔部位在出血,比如牙齒,比如鼻部,比如咽部,如果有小血管破裂,可導致出血,吐出少量鮮血或血絲,這時我們先測血壓,如果血壓過高,給予藥物降壓治療,并且給予冰鹽水含漱,或者是給予棉球壓迫止血。

第二,如果患者吐出咖啡色胃內容物或者是咖啡色血液,并且伴有上腹部不適如上腹痛,如果還有解黑便特別是柏油樣黑便,我們考慮上消化道出血可能。這時應讓患者暫停進食,暫停飲水,立即送醫院就診,由醫生化驗血常規,嘔吐物常規加隱血和糞便常規加隱血以后明確是否是上消化道出血。如果確實為上消化道出血,應給予質子泵抑制劑如奧美拉唑,泮托拉唑,這類藥治胃酸,再給予止血藥物止血治療,必要時收住院治療。

第三,如果患者吐鮮血,吐血快,出血量大,有休克表現,這時應立即讓患者平臥,并將頭偏向一側,防止嘔吐物窒息,立即將患者送醫院就診,給予擴容,補液,升壓,止血治療。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

以上內容僅供參考

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