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• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 10073次

• 什么是強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎是一個慢性的進行性的，以中軸關節的疼痛為主要特點的一個臨床疾病。它的中軸關節就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關節到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個從下往上發展的一個特點。所以強直性脊柱炎病人，早期的時候主要表現為一個炎性的腰背痛，到了晚期的時候，隨著病程的一個延長，病人可以會出現頸部的一個強直，轉頭的受限這么一個特點。另外強直性脊柱炎，它是一個青年男性比較好發的，具有一個家族遺傳的特點，在家族中如果說您的直系親屬，有很年輕時候出現駝背畸形的這樣的特點，您一定要警惕，另外強直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類白細胞抗原HLA-B27的陽性，具有HLA-B27陽性的患者，更容易出現強直性脊柱炎的癥狀。

  

  01:34
  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 40039次

• 強直性脊柱炎是咋形成的
  強直性脊柱炎具體是如何形成的，如何發病的，目前并不是完全清楚。目前主流的思想認為，強直性脊柱炎的形成和發病是多個因素相互作用的結果，這類患者大多攜帶著遺傳易感基因hla-b27，攜帶這種基因的患者在某一次感染或者是其它環境因素的影響下，誘發了體內的免疫機制異常，而產生了特異性的炎癥因子或者抗體，出現了肌腱端炎或者是滑膜炎，而導致強直性脊柱炎發病。強直性脊柱炎，它是以中軸關節受累為主，同時還可以累及到關節外，以及外周關節。不同的患者，它的臨床癥狀和表現并不是完全一樣，但是它的治療方案總體原則是一樣的，首選非甾體類抗炎藥物，這類藥物種類非常多，患者只需要選擇一種就可以，它可以起到快速緩解腰背部疼痛的效果。另外，患者還需要堅持服用口服抗風濕藥物，以柳氮磺吡啶為代表，它對外周關節受累的患者效果更為好。最后就是生物制劑，這是治療強直性脊柱炎最好的藥物，能夠有效緩解癥狀，阻止病情進展。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-07 1912次

• 強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關節病的一種，是一種原因不明的以中軸關節慢性炎癥為主的全身性疾病。病變主要累及骶髂關節，多發于青年男性，本病具有家族遺傳傾向，與hla-b27有相關性，本病一般起病緩慢而隱秘，早期可出現低熱、盜汗、納差、乏力、消瘦等癥狀，其典型癥狀為下腰背疼痛伴晨僵、也可表現為單側雙側或交替性臀部、腹股溝區向下肢放射的酸痛等。癥狀在夜間休息或久坐時較重，活動后可以減輕，治療上包括非藥物治療和藥物治療，本病一般不影響壽命。
  語音時長 01:46”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 27757次

• 怎樣確診強直性脊柱炎
  病情分析：確診強直性脊柱炎要結合患者的癥狀、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷確診。臨床表現方面，患者多為青年男性，反復發作的腰背部疼痛，久坐或久站后疼痛加重，活動后疼痛減輕。在病情活動期，血沉、C反應蛋白明顯升高，HLA-B27陽性，骶髂關節CT有典型的改變。意見建議：強直性脊柱炎鍛煉要從這幾個方面入手，要維持脊柱生理曲度，防止畸形；維持良好的胸廓活動度；加強肌肉鍛煉；維持骨密度和強度。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-02 1903次

• 怎樣檢查強直性脊柱炎
  病情分析：檢查強直性脊柱炎，要依據實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。骶髂關節CT可以顯示骶髂關節的間隙，對于測定關節間隙有沒有狹窄、強直、骨質破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。意見建議：強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力，比如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-28 2103次

• 強直性脊柱炎是咋形成的
  強直性脊柱炎具體是如何形成的，如何發病的，目前并不是完全清楚。目前主流的思想認為，強直性脊柱炎的形成和發病是多個因素相互作用的結果，這類患者大多攜帶著遺傳易感基因hla-b27，攜帶這種基因的患者在某一次感染或者是其它環境因素的影響下，誘發了體內的免疫機制異常，而產生了特異性的炎癥因子或者抗體，出現
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 364次

• 強直性脊柱炎怎樣排查
  強直性脊柱炎如何排查，首先要根據患者癥狀進行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當患者出現這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關節的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關節關節
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 180次