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妙手醫生精選

膽囊結石會引起黃疸嗎

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醫生主講實錄

單純的膽囊結石一般是不會引起黃疸的,只有當膽囊結石進入膽囊管引起膽囊管的梗阻,膽囊腫大,腫大的膽囊及膽囊管結石壓迫肝膽管,膽囊炎癥波及肝膽管或者膽囊結石落入膽總管引起膽道的機械性梗阻時,膽汁排入腸腔受阻,膽道壓力升高,膽汁反流入肝血竇并進入血液就會引起黃疸,長時間的梗阻性黃疸會損害肝細胞合并肝細胞性黃疸,最終還會導致膽汁性肝硬化。

這個就類似于家里面的自來水管道堵住了,不及時的疏通管道就會使細菌發臭,膽管梗阻也是如此,如果膽囊結石的病人出現了皮膚鞏膜粘膜的黃染或小便顏色加深,大便的顏色變淺,可以判定合并黃疸,實驗室檢查,一般生化血清膽紅素濃度一般高于34.2微摩爾每升,也就是兩毫克每分升,且其中以結合膽紅素為主,而B超、CT檢查通常會發現膽總管結石,膽總管擴張等引起的膽道梗阻原因。

某些膽管結石合并黃疸的病人病情兇險,如急性重癥膽管炎時,如不及時治療,病人很容易出現感染性休克,精神異常和肝衰竭等嚴重并發癥,這種情況下手術是最有效的治療方法。還有就是膽囊結石癌變伴有肝門部轉移,也會引起膽道梗阻導致黃疸,因此,膽囊結石合并黃疸應足夠重視,及時前往正規醫院就診。

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