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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞是危重癥疾病,臨床確診的肺栓塞患者需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度進行相應(yīng)的治療,因為肺栓塞的危險程度分層提示患者病情嚴(yán)重程度、死亡危險,并指導(dǎo)溶栓和抗凝治療。

根據(jù)患者有無休克或低血壓、有無心功能不全的征象(如:心臟彩超檢查和BNP等)、心肌損傷肌(如:鈣蛋白陽性)分為高危、中高危、中低危和低位。高危是指有休克、右心功能不全及心肌損傷的表現(xiàn);中高危是指無低血壓,但有右心功能不全及心肌損傷的表現(xiàn);中低危指無低血壓,但有心功能不全和心肌損傷的其中的一項;低危是三項都沒有。對于高危患者應(yīng)在沒有禁忌癥的情況下及早的行溶栓治療,故危險程度的分層是判斷患者近期死亡風(fēng)險并為確定下一步治療方案提供依據(jù)。

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