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• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血?jiǎng)用}，頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導(dǎo)致了腦組織壞死的一個(gè)總稱。有四種類(lèi)型的腦缺血，第一個(gè)就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作；第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙，也就是我們常說(shuō)的RIND；再就是進(jìn)展性卒中，我們常說(shuō)的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒(méi)有腦梗死存在。

  

  01:12
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 4749次

• TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎

  TIA實(shí)際上它就叫一過(guò)性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發(fā)生大腦的動(dòng)脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個(gè)小時(shí)的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后，實(shí)際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生，甚至于已經(jīng)都在消失的時(shí)候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù)，要時(shí)間比較長(zhǎng)。大腦損害八秒鐘的時(shí)候就可以造成生命的危險(xiǎn)，大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時(shí)候就可以引起臨床上以至于十幾個(gè)小時(shí)以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過(guò)性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個(gè)，甚至于幾十個(gè)小時(shí)的臨床癥狀，這個(gè)才叫所謂的TIA。TIA的治療，當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主，保護(hù)腦細(xì)胞等等這些措施。所以我們說(shuō)腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4522次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中就是我們平常所說(shuō)的腦梗死或腦梗塞，是指因腦部血液循環(huán)障礙缺血、缺氧，所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死和軟化。缺血性腦梗死最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化，其次為高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。根據(jù)其病因?qū)W的不同，我們把缺血性腦梗死分為以下幾種類(lèi)型：一、大動(dòng)脈粥樣硬化型；二、心源性栓塞型；三、小動(dòng)脈閉塞型；四、其它明確原因型；五、不明原因型。缺血性腦卒中最常見(jiàn)的臨床癥狀有：第一、偏癱；第二、偏身感覺(jué)障礙；第三、失語(yǔ)；第四；意識(shí)障礙。缺血性腦梗死的治療最主要的是急性期的溶栓治療和普通治療。在疾病發(fā)生的3小時(shí)以內(nèi)，如果能及時(shí)到醫(yī)院，可以對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估后，如果符合溶栓的適應(yīng)癥，可以使用靜脈阿替普酶溶栓治療，或4.5小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行動(dòng)脈的阿替普酶溶栓治療。溶栓是一種積極的治療腦梗死的方法，它可以使梗死血流再次通暢，恢復(fù)腦血供，臨床癥狀得以完全的恢復(fù)。如果錯(cuò)過(guò)溶栓時(shí)間，我們可以進(jìn)行普通治療，包括抗血小板聚集治療、調(diào)控血壓、抗動(dòng)脈粥樣硬化以及重要的活血化瘀治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-21 7622次

• 缺血性腦梗塞的前兆
  對(duì)于腦梗塞，有可能出現(xiàn)一過(guò)性頭暈，或者一過(guò)性肢體麻木、無(wú)力，是暫時(shí)性的，或者言語(yǔ)無(wú)力、精神不佳、嗜睡等等。這些癥狀往往是腦梗塞的一個(gè)前兆癥狀，有可能在24小時(shí)之內(nèi)可以完全緩解。但是需要大家提高警惕。因?yàn)橛锌赡茏罱K發(fā)展成為腦梗塞，對(duì)這種情況我們也應(yīng)該記得給予干預(yù)。臨床上，應(yīng)該先做一些檢查，檢查一排除腦出血及其他的腦血管疾病。排除腦出血之后，可以給予一些低分子肝素的治療，低分子肝素它可以減少患者從這個(gè)短暫性腦出血到腦梗死的機(jī)率。同時(shí)抗血小板，強(qiáng)化降脂治療，還有保護(hù)腦的治療，注意患者存在一些危險(xiǎn)因素。應(yīng)該給予積極干預(yù)，比如血壓、血糖水平，還有血脂水平穩(wěn)定在安全的一個(gè)范圍之內(nèi)，這樣才可以減少患者再發(fā)的機(jī)率，并且改善患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-15 1723次

• 什么是缺血性腦卒中
  病情分析：缺血性質(zhì)的腦卒中就是腦血栓形成以及腦梗死發(fā)作的情況，顱內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞都是有一定的血液供應(yīng)，某些特殊情況下血液沒(méi)有辦法供應(yīng)的時(shí)候，神經(jīng)就會(huì)缺血壞死，從而引起一系列的癥狀，這就叫做缺血性腦卒中。意見(jiàn)建議：缺血性腦卒中后期往往它還會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展，所以一定要明確病情的變化，及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療，及時(shí)的應(yīng)用改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-15 1702次

• 缺血性腦卒中是什么
  病情分析：缺血性腦卒中是指在腦動(dòng)脈硬化或腦血管狹窄的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧的癥狀，如果是癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可以進(jìn)展為腦梗死。意見(jiàn)建議：缺血性腦卒中建議到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭顱CT或者頭部核磁共振來(lái)明確是否有新發(fā)梗死的發(fā)生。也應(yīng)進(jìn)一步完善頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒、頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查，來(lái)明確腦血管的情況。在治療上主要是阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板聚集藥物治療以及他汀類(lèi)調(diào)脂藥物治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-02 701次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系，這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴(yán)重了就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發(fā)作，腦梗塞和腦血栓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 2947次

• 缺血性腦梗塞的前兆
  對(duì)于腦梗塞，有可能出現(xiàn)一過(guò)性頭暈，或者一過(guò)性肢體麻木、無(wú)力，是暫時(shí)性的，或者言語(yǔ)無(wú)力、精神不佳、嗜睡等等。這些癥狀往往是腦梗塞的一個(gè)前兆癥狀，有可能在24小時(shí)之內(nèi)可以完全緩解。但是需要大家提高警惕。因?yàn)橛锌赡茏罱K發(fā)展成為腦梗塞，對(duì)這種情況我們也應(yīng)該記得給予干預(yù)。臨床上，應(yīng)該先做一些檢查，檢查一排除腦
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 119次