先天性心臟病引起的心力衰竭患者一般發(fā)病比較早，典型的臨床表現(xiàn)有活動(dòng)時(shí)的心悸、氣短、喘憋、呼吸困難，夜間不能平臥，需半臥位或高枕臥位才能入睡，也有患者會(huì)出現(xiàn)周?chē)M織的水腫、杵狀指等表現(xiàn)。
查體時(shí)可見(jiàn)患者口唇紫紺，心率增快，可聞及奔馬律等等。先天性心臟病的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治，如給予抗心力衰竭藥物治療，必要時(shí)需要到心臟外科行手術(shù)治療。
先心病心衰表現(xiàn)
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-02-04 1757次
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先心病有哪些癥狀表現(xiàn)先心病都有哪些癥狀表現(xiàn)，先心病的癥狀可以分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是紫紺型先心病，紫紺型先心病，孩子最明顯的癥狀就是嘴唇和指甲發(fā)紺，也就是發(fā)紫。這些病人有的出生以后，馬上就能看到病人的嘴唇、顏面、四肢、指甲都是紫的。還有一類(lèi)病人隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸出現(xiàn)的紫紺狀況，這是紫紺類(lèi)先心病的一個(gè)表現(xiàn)。再有一個(gè)就是非紫紺先心病，非紫紺先心病的表現(xiàn)，主要就是吃奶費(fèi)勁，生下來(lái)以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子吃奶很費(fèi)勁，要吃一吃，停一停，體重不增。有的孩子吃奶的時(shí)候，睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大汗，容易呼吸道感染、呼吸急促，這是主要的孩子的表現(xiàn)。大一點(diǎn)的孩子，有的病人會(huì)發(fā)現(xiàn)，他隨著運(yùn)動(dòng)量增加，他會(huì)特別容易感到疲乏。那么有的孩子會(huì)主訴，我運(yùn)動(dòng)以后會(huì)胸痛，這些都是先心病的表現(xiàn)。
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張輝
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-08 4081次
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先心病手術(shù)過(guò)程先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長(zhǎng)也有這個(gè)疑惑，我在這里簡(jiǎn)單的跟大家介紹一下，我們說(shuō)絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們?cè)谧鲂呐K手術(shù)時(shí)，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒(méi)有血的，這樣醫(yī)生才能看見(jiàn)心臟的畸形，才能去做修補(bǔ)，去做這個(gè)手術(shù)。所以這樣的一個(gè)要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會(huì)開(kāi)胸，第一步先開(kāi)胸，開(kāi)開(kāi)胸以后，暴露出來(lái)的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動(dòng)脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動(dòng)脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開(kāi)始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達(dá)到更好的保護(hù)組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個(gè)時(shí)候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護(hù)液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開(kāi)始有步驟地去修復(fù)這個(gè)畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后，我們?cè)僮屝呐K重新恢復(fù)跳動(dòng)，把體溫再重新恢復(fù)正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)撤離掉體外循環(huán)，這個(gè)手術(shù)才能算完成。
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張輝
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-08 5596次
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先心病心衰還能治愈嗎如果是因?yàn)橄刃牟∫鸬男呐K衰竭，一般都有治愈的可能，前提是先天性心臟病并不是特別的復(fù)雜，像房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，法洛氏三聯(lián)癥，法洛氏四聯(lián)癥，這些疾病都可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)達(dá)到根治的目的。而如果患者的先天性心臟病的類(lèi)型比較復(fù)雜，像完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，單心室，單心房，這種就比較復(fù)雜，可能通過(guò)一次性的手術(shù)無(wú)法得到徹底的解決，要通過(guò)多次手術(shù)以及藥物的治療才能夠使病情得到痊愈，而且手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)特別的高，死亡率也比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-03-02 2756次
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先心病心衰能手術(shù)嗎先心病心衰的患者是否能夠手術(shù)是決定于先心病的嚴(yán)重程度。對(duì)于心血管結(jié)構(gòu)和功能的缺損，以及對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育的影響，需要進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估。如果缺損口徑小于3-5mm的室缺或者是房缺，不會(huì)對(duì)患兒心臟功能以及發(fā)育產(chǎn)生影響的是不需要進(jìn)行手術(shù)的。但是如果3mm以下的室缺是由于感染性疾病所引起的，那么就要進(jìn)行積極的治療，可以進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果是嚴(yán)重的患者，那么就不可以進(jìn)行手術(shù)治療了，在手術(shù)治療前患者要系統(tǒng)的到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-10 1941次
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先心病心衰還能治愈嗎病情分析：先心病的患者出現(xiàn)心衰不能夠治愈。這種情況需要經(jīng)過(guò)利尿，擴(kuò)血管治療，改善患者的癥狀，同時(shí)需要應(yīng)用逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的藥物，防止進(jìn)一步發(fā)展。先心病的患者一旦出現(xiàn)心衰，說(shuō)明心臟結(jié)構(gòu)和功能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題，是不能夠治愈的。意見(jiàn)建議：有先心病心衰的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這類(lèi)患者平時(shí)要注意休息，避免感冒，避免過(guò)度勞累，嚴(yán)格限制液體的攝入量。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-04-20 1403次
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先心病心衰能手術(shù)嗎病情分析：先心病心衰的患者不建議手術(shù)，需要等到心衰的病情穩(wěn)定后再評(píng)估是否可以進(jìn)行手術(shù)治療。可以應(yīng)用擴(kuò)血管、利尿和逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的藥物來(lái)調(diào)理心衰，心功能改善后，再進(jìn)行先心病的手術(shù)，就會(huì)相對(duì)安全。意見(jiàn)建議：有先心病心衰的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者要限制入液量，不要喝太多水，避免感冒，避免過(guò)度勞累，保持心情舒暢，避免熬夜。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-10-02 601次
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嬰兒先心病早期表現(xiàn)有哪些嬰兒先心病早期表現(xiàn)可能會(huì)有呼吸困難、紫紺等。嬰兒先心病早期呼吸可能會(huì)受到影響，往往會(huì)伴有呼吸困難和紫紺，如果不及時(shí)治療，很容易昏厥甚至休克，去醫(yī)院就診可以及時(shí)確診，一般需要通過(guò)心臟多普勒彩超檢查、心血管造影檢查、心肌酶譜檢查、心電圖檢查等診斷，明確具體的病因再來(lái)針對(duì)性治療。如果嬰兒是卵圓孔未閉、小的
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2021-11-17 325次
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肺心病引起心衰表現(xiàn)肺心病患者引起的心衰，主要表現(xiàn)為右心衰竭的相關(guān)癥狀。患者會(huì)因?yàn)橛倚乃ソ叨憩F(xiàn)出氣促、乏力、心悸等。同時(shí)，因?yàn)殪o脈回流受阻而引起食欲減退、腹脹以及惡心、嘔吐等癥狀。患者還會(huì)因?yàn)殪o脈回流受阻而出現(xiàn)頸靜脈怒張，以及心律失常、劍突下可出現(xiàn)心臟收縮期以及舒張期雜音。同時(shí)，患者會(huì)因?yàn)楦戊o脈回流受阻而導(dǎo)致肝大，嚴(yán)
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-03-26 2082次
