泌尿系結石在臨床上是比較多發(fā)的疾病，泌尿系結石引起疼痛的原因，主要是因為引起梗阻或者引發(fā)感染，導致病人出現(xiàn)疼痛。
一般來說，腎結石，輸尿管結石在急性梗阻的時候會導致輸尿管痙攣，從而引起比較劇烈的腰部絞痛，這種疼痛往往是劇烈難忍的。
如果結石引起的梗阻比較嚴重，會導致比較重度的腎積水，從而引起患者出現(xiàn)腰部脹痛。
如果泌尿系結石引起泌尿道感染，會導致病人出現(xiàn)比較明顯的尿痛不適。在尿道結石的時候，還會引起排尿困難。
泌尿系結石疼痛的原因
熊思清主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 泌尿科
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泌尿系結石疼痛的特點泌尿結石是泌尿系統(tǒng)結石的統(tǒng)稱，它包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。腎結石一般會引起腎區(qū)的疼痛，伴有肋脊角、背部12肋與脊柱的夾角叩擊痛。當腎結石嵌頓于輸尿管內，刺激輸尿管，引起輸尿管的擴張，腎盂內壓力的變化，可以導致輸尿管局部的痙攣、擴張、缺血，導致尿液排出受阻，可以引起典型的腎臟輸尿管絞痛。輸尿管結石引起的疼痛，往往是突然發(fā)作的，疼痛比較劇烈呈現(xiàn)為絞痛，一般的口服止痛藥治療沒有明顯效果，疼痛往往持續(xù)二到三小時，需要通過靜脈使用解痙藥物或者是肌肉注射杜冷丁、曲馬多等止痛藥物才能夠止痛。膀胱結石如果平時不發(fā)生嵌頓，一般不會有疼痛。在排尿的過程當中，如果結石發(fā)生嵌頓才會引起疼痛和排尿中斷癥狀。疼痛性質表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛，向會陰部放射，伴有里急后重感。
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楊恩明
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-11 2292次
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泌尿系結石疼痛怎么緩解泌尿系結石導致的疼痛可以采取按壓局部穴位，或者局部熱敷等，能在一定程度的緩解疼痛。出現(xiàn)泌尿系結石導致的疼痛應該到醫(yī)院進行進一步檢查和治療，泌尿系結石一旦導致疼痛，程度通常是比較劇烈的，常規(guī)的止痛方法一般效果不好，即使口服止痛的藥物有可能也不能緩解疼痛，所以要及早到醫(yī)院進行治療。在到達醫(yī)院之前患者需要放松，因為越緊張可能越會造成尿路系統(tǒng)痙攣，使疼痛程度加重。到醫(yī)院以后通常需要注射止痛藥物進行治療，比如杜冷丁、強痛定等，另外還有解痙的藥物，像阿托品等。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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泌尿系結石的原因泌尿系結石的原因目前是不明確的，主要可能與患者身體體質、基因、代謝因素，以及飲食、環(huán)境、種族等等都有可能相關。中國的泌尿系結石發(fā)病，南方高于北方，如廣東的廣州或廣東的清遠泌尿系結石高發(fā)，因為清遠主要處于靈輝石地區(qū)，平時地方的飲食、飲水都會與泌尿系結石產生有密切關系。對于此類泌尿系結石，患者主要在日常生活中需要多喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉，定期去泌尿外科進行復查，在早期發(fā)現(xiàn)結石的情況下，及時對癥治療，有望將結石達到徹底治療的效果，否則長期容易引起腎盂積水，損害腎臟功能。語音時長 01:12”
姚家喜
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泌尿系結石疼痛的特點泌尿系統(tǒng)結石疼痛的特點，結石的部位不同疼痛的性質也是不一樣的。上尿路結石往往為腎絞痛，疼痛比較劇烈，難以耐受，可以由腰部向下腹部放射，疼痛的同時往往伴隨有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。下尿路結石疼痛的特點往往為尿頻，尿急，尿痛。部分患者會出現(xiàn)小便燒灼感和排尿中斷，也有部分患者會出現(xiàn)急性的尿潴留引起下腹部的脹痛。所以泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)結石根據部位的不同選擇相應的治療方式，如上尿路結石可以進行體外沖擊波碎石或者手術取石，下尿路結石可以進行急癥的手術處理，也可以進行解痙止痛后的擇期處理。語音時長 01:20”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
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泌尿系結石什么原因病情分析：泌尿系結石形成的原因很多，例如泌尿系統(tǒng)感染以及體內代謝紊亂，如甲狀腺功能亢進，痛風等有關。也與飲食習慣，地理環(huán)境，性別，年齡以及尿路本身的情況，如前列腺增生，尿道狹窄等等有關系。這些因素作用導致尿液中形成結石的鹽類超過飽和狀態(tài)，從而形成了結石。意見建議：建議平常一定要多喝水，每天保證2000毫升的飲水量，不要喝酒，不要喝濃茶，濃咖啡。盡量低蛋白低脂肪的清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果。
牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
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泌尿系結石疼痛怎么辦病情分析：急性疼痛發(fā)作可以口服非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉，疼痛劇烈可以肌注曲馬多，杜冷丁甚至嗎啡止痛，如果藥物止痛效果不佳可以行輸尿管支架置入甚至直接手術處理結石，解除梗阻。意見建議：出現(xiàn)疼痛等相關癥狀以后做泌尿系超聲，CT等檢查明確結石的大小，數目，位置，梗阻及感染情況等信息，首先緩解疼痛，然后選擇合適的結石治療方案。小的結石可以自行排石，結石較大沒有明顯感染和梗阻可以體外碎石治療，不適合體外碎石或者碎石失敗者建議輸尿管鏡/軟鏡，經皮腎鏡或者腹腔鏡微創(chuàng)手術取石。
謝喜
副主任醫(yī)師成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020-06-29 1101次
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李青
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徐志鵬
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