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• 肺癌為何要做基因突變的檢查

  肺癌做基因突變的檢查是為了對患者進(jìn)行更精準(zhǔn)、更個性化的靶向藥治療。基因突變主要是晚期肺癌患者的檢查，肺癌的診斷第一有影像學(xué)診斷，就是通過CT，第二是病理學(xué)診斷，就是把穿刺或者是手術(shù)的標(biāo)本在顯微鏡下看，看是鱗癌、腺癌，還是小細(xì)胞癌等等，但是這個分類其實也是非常粗的。再進(jìn)一步是對標(biāo)本進(jìn)行分子病理學(xué)檢查，尤其是腺癌患者，因為腺癌患者進(jìn)展是最快的，出現(xiàn)的靶向藥是最多，靶向藥針對的就是各個基因突變的靶點，所以為了知道患者能不能用靶向藥，就需要進(jìn)行基因突變的檢查。常見的幾個基因，比如EGFR基因、ALK基因、ROS1基因、BRAF基因，還有KRAS基因等等。有些基因是有藥物可以治的，有些基因其實是治療效果是比較差的，甚至存在耐藥的或者是容易復(fù)發(fā)的，所以有了基因突變檢測，能夠?qū)颊哌M(jìn)行更精準(zhǔn)的、更個性化的治療。

  

  01:28
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2553次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18040次

• 基因突變多囊腎嚴(yán)重嗎
  基因突變多囊腎是比較嚴(yán)重，雖然在早期的時候患者表現(xiàn)的不是很重，但是這種疾病會逐漸的發(fā)展，早晚得進(jìn)入到腎衰尿毒癥階段，所以這種疾病總體來說還是比較嚴(yán)重。多囊腎就是基因突變的一種疾病，是由于基因突變以后，腎小管呈囊性擴(kuò)張，逐漸增大，最后就會形成囊腫，而且這種囊腫不是單發(fā)，而是多發(fā)，兩個腎臟都會出現(xiàn)。隨著病情的逐漸進(jìn)展，到了后期腎臟正常的組織會逐漸消失，都會被這種囊腫所占據(jù)，所以腎臟排毒排水的能力就會降低甚至消失，而且部分的內(nèi)分泌功能，比如促進(jìn)造血的功能以及鈣磷代謝調(diào)節(jié)的功能也會喪失，這就會引起一系列的病理改變，這些都可能導(dǎo)致患者死亡。因此，這種疾病總體來說是比較危險。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2467次

• 肺腺癌基因突變的概率大嗎
  肺腺癌是臨床上常見的肺惡性腫瘤，疾病的特點是病情進(jìn)展快，死亡率高。早期的這個疾病無明顯的臨床癥狀，病情進(jìn)展后患者可出現(xiàn)呼吸困難，胸悶氣喘等癥狀，當(dāng)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移患者可出現(xiàn)局部的疼痛，臨床上采用CT檢查有助于評價病理分期。這個疾病的治療主要采用手術(shù)治療，對于無法行手術(shù)的患者進(jìn)行基因檢測明確是否可以行靶向治療，這個類型的惡性腫瘤基因突變的概率大于40%到50%。
  語音時長 01:16”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2019-11-08 11074次

• 基因突變多囊腎嚴(yán)重嗎
  病情分析：基因突變多囊腎腎功能會逐漸異常，最終導(dǎo)致尿毒癥，如果在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行充分規(guī)律的血液透析治療，病情一般不嚴(yán)重，除非發(fā)生囊腫的破裂，大出血等。意見建議：基因突變多囊腎在腎功能異常之前可應(yīng)用藥物來減慢腎囊腫的增長速度，在腎功能異常后也可以通過糾正貧血，控制血壓，調(diào)節(jié)電解質(zhì)酸堿平衡來延緩腎功能衰竭的進(jìn)展。進(jìn)入尿毒癥期，也有血液透析，腹膜透析以及腎移植保駕護(hù)航。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1702次

• 甲狀腺癌的基因突變是什么原因引起的
  病情分析：在臨床上患有甲狀腺癌期間出現(xiàn)基因突變的情況主要是由于病人長時間的缺碘或者攝入碘的含量過多引起的。在患病期間病人一定要注意避免吃一些含有碘的食物。意見建議：通常情況下甲狀腺癌的外科手術(shù)治療預(yù)后是比較好的，病人最好是在早期就考慮通過手術(shù)的方式來進(jìn)行根治。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-04 5602次

• 肺癌基因突變的概率
  肺癌基因突變并沒有明確的概率。肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，一般臨床上會伴咳嗽、痰中帶血或咯血、喘鳴、胸痛等癥狀。肺癌的基因突變是指肺癌患者的全部或者部分癌細(xì)胞中某個或者某幾個基因出現(xiàn)序列的異常，該基因的序列與正常不一樣，肺癌的基因突變在非小細(xì)胞肺癌中比較多見。肺癌基因突變并沒有明確的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-28 2296次

• 肺癌基因突變能治好嗎
  肺癌基因突變能不能治好，還是需要看病人的臨床分期的。如果肺癌發(fā)現(xiàn)的早，能做手術(shù)肯定還是需要手術(shù)切除的，有的術(shù)后還需要進(jìn)行輔助的化療和放療。通過綜合的治療，這時候的肺癌基因突變，能治好的可能性還是很大的。而如果是局部晚期病人，已經(jīng)失去手術(shù)切除的機(jī)會，那么這時候可以考慮進(jìn)行同步放化療。同步放化療結(jié)束之后
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 976次