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• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療。對(duì)于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對(duì)雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對(duì)于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對(duì)于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

  02:19

  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 3815次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對(duì)雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對(duì)一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

  02:02
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2365次

• 小兒發(fā)熱的處理原則是什么
  小兒發(fā)熱的處理原則通常情況下：首先，要詳細(xì)詢問的病史，包括年齡，發(fā)熱的規(guī)律和熱型，發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間，居住的條件以及居住地區(qū)的流行病。有沒有提示系統(tǒng)性疾病的癥狀，比如說咳嗽、腹瀉、腹痛、尿急、尿頻、尿痛等等，有沒有傳染病的接觸史，比如說結(jié)核，詳細(xì)的詢問疫防接種史。第二個(gè)，是仔細(xì)全面的體格檢查，注意有沒有淋巴結(jié)的腫大，肝腫大，皮疹和貧血等。第三個(gè)，包括必要的輔助檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，對(duì)于急性發(fā)熱的病兒應(yīng)該常規(guī)檢查血、尿、便常規(guī)，必要的時(shí)候要拍胸片或者是肺部的ct，對(duì)于較長(zhǎng)期發(fā)熱的病人可以選擇必要的實(shí)驗(yàn)室檢查或者是其他特殊檢查，包括抗o，c反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕因子，乳酸脫氫酶，心肌酶譜，免疫補(bǔ)體系統(tǒng)檢查，離子，x光，b超，ct，骨髓穿刺，涂片及培養(yǎng)等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  李艷梅 副主任醫(yī)師沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-05-28 7058次

• 小兒發(fā)熱的處理原則是什么
  兒童發(fā)燒是比較常見的癥狀，如果孩子的體溫并不是很高，沒有超過38.5攝氏度，精神反應(yīng)良好，也沒有明顯的嗜睡或者哭鬧可以采取物理降溫的方式會(huì)比較好，比如采取退熱貼或者多喝水都可以。如果孩子體溫超過38.5攝氏度或者孩子同時(shí)伴有精神不振，明顯哭鬧或者是體溫持續(xù)不退，建議口服布洛芬或者對(duì)乙酰基酚效果會(huì)更快一些，如果孩子是三個(gè)月以下的小嬰兒不管體溫的高低都建議直接到醫(yī)院就診進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王偉 主治醫(yī)師泰安市婦幼保健院

  2018-05-17 3833次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應(yīng)用； 5，糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用； 6，積極治療DIC，改善微循環(huán)； 7，保護(hù)肝臟功能； 8，根據(jù)不同休克類型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-15 6004次

• 手外傷的處理原則是什么
  外傷后最好去醫(yī)院外科清創(chuàng)換藥止血處理，徹底清除創(chuàng)面異物，防止創(chuàng)面感染化膿，必要時(shí)縫合創(chuàng)面，及時(shí)注射破傷風(fēng)疫苗以防萬一，可以配合口服消炎藥，禁食辛辣刺激性食物，清淡飲食，作息規(guī)律，保證充足睡眠。每日定期換藥，創(chuàng)面不要見水，防止創(chuàng)面感染。
  陶麗珠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一六九醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 低鉀血癥的處理原則是什么
  低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的，處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。1、一般治療：低鉀血癥的患者，應(yīng)該要積極的治療原發(fā)疾病，同時(shí)要給予補(bǔ)鉀處理。可以通過食物方法補(bǔ)鉀，常見的食物包括肉類、青菜、水果、豆類等，保持飲食規(guī)律營(yíng)養(yǎng)。2、藥物治療：患者可以通過服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-10-31 44次

• 高鉀血癥的處理原則是什么
  高鉀血癥起病比較急驟，應(yīng)該采取緊急措施應(yīng)該根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法：1、高血鉀可以使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變使二者差距減少，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細(xì)胞膜的靜息電位與閾點(diǎn)位差距加大時(shí)興奮心肌趨于穩(wěn)定，所以說可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣，十毫升五到十分鐘，推完
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 108次