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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎嗎

  有的患者家長比較關(guān)心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有風(fēng)險(xiǎn)。出生過，生產(chǎn)過先天性脊柱裂的孩子，這樣的孕產(chǎn)婦第二胎，再出現(xiàn)脊柱裂的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，各家統(tǒng)計(jì)不一樣。有的認(rèn)為是增加了6到8倍，還有的認(rèn)為比這還高，所以它的風(fēng)險(xiǎn)是明顯增大。當(dāng)然，如果你還想要的話，那就有一些預(yù)防的措施：第一，要加大葉酸的口服量，剛才我說過正常的孕婦都要服葉酸，在孕前三個(gè)月和孕后三個(gè)月要吃0.4毫克的葉酸，當(dāng)你第一胎要生產(chǎn)過這種脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍劑量服葉酸，也就是說要吃4毫克，正常孕婦吃0.4毫克，那你生產(chǎn)過畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千萬避免什么感冒、感染這些，其他還有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的風(fēng)險(xiǎn)。第三，很重要就是夫妻雙方，要去做一些基因的檢查，染色體的檢查，看你雙方有沒有染色體基因的缺陷，出生過畸形孩子的。如果找我的話，因?yàn)槿珖苌僮鰴z查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做這項(xiàng)檢查，需要做檢查再和我聯(lián)系做基因染色體的檢查，夫妻雙方都要做檢查的。

  

  02:48
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 8262次

• 唇腭裂影響下一胎嗎

  先天性唇腭裂是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。那么就遺傳因素來說，目前已知有一些基因可能是與先天性唇腭裂的發(fā)生相關(guān)。目前的統(tǒng)計(jì)學(xué)上的觀點(diǎn)是這樣的，如果父母雙方都沒有唇腭裂，那么子代產(chǎn)生唇腭裂的幾率就是每600到800個(gè)里面有一個(gè)。如果父母雙方有一個(gè)人有唇腭裂，子代發(fā)生唇腭裂的幾率就是在4%左右。那么如果父母雙方都是正常，子代里面第一胎是先天性唇腭裂，那么他的第二胎發(fā)生唇腭裂的幾率也是在4%左右。

  

  01:05
  宋濤 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2018-11-26 5669次

• 一胎剖腹二胎可以順產(chǎn)嗎
  目前隨著國家二胎政策的放開，很多家庭都有想要二胎的打算。但是如果一胎是做剖腹產(chǎn)分娩二胎能不能順產(chǎn)，對于這個(gè)情況首先分析一下剖腹產(chǎn)對于子宮的傷害，剖腹產(chǎn)對于子宮最大的傷害就是在子宮上留有一個(gè)子宮切口，形成子宮瘢痕，由于這個(gè)子宮切口的存在，子宮的抗張力能力就會減弱，同時(shí)這個(gè)切口部位的血液供應(yīng)也會減弱，因此再次懷孕的時(shí)候就會發(fā)生一定的風(fēng)險(xiǎn)。常見的風(fēng)險(xiǎn)包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)方面，瘢痕妊娠，也就是孕囊長在這個(gè)瘢痕部位。第二個(gè)方面，有可能出現(xiàn)前置胎盤以及胎盤植入，也就是胎盤長在這個(gè)刀口的部位。第三個(gè)方面，可能發(fā)生子宮破裂。這三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)在孕期都是存在的，但是并不代表這種情況不能選擇順產(chǎn)。如果沒有瘢痕妊娠或者胎盤植入的情況下，這種情況是可以嘗試順產(chǎn)的，但是一定要把胎兒的體重控制好，讓胎兒的體重小一些，對于子宮切口的張力也會弱一些，這樣發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會小很多。
  語音時(shí)長 01:30”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-04-28 11444次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  隨著國家生育政策的放開，很多生完一胎的家庭都想生二胎。如果一胎是剖腹產(chǎn)二胎可以嘗試順產(chǎn)嗎？目前，在臨床工作當(dāng)中還是有很多這種案例的。由于一胎是剖腹產(chǎn)，子宮尚存在瘢痕，如果二胎嘗試順產(chǎn)，面臨的最大的風(fēng)險(xiǎn)就是子宮破裂。因?yàn)樽訉m尚存在瘢痕，它的抗張力能力比正常的子宮弱一些，有這種打算的孕婦，需要首先在孕早期就和你的主管醫(yī)生溝通一下，表明自己有這個(gè)意愿，在整個(gè)孕期讓主管醫(yī)生針對性的干預(yù)，主要的干預(yù)措施包括以下幾個(gè)方面：第一，控制體重，讓胎兒不要長得太大，胎兒體積不大，對于子宮瘢痕的張力就影響比較小。第二，孕期要適度的活動，促進(jìn)胎兒入盆，有利于順產(chǎn)。第三，規(guī)律性的產(chǎn)檢，完全按照產(chǎn)檢流程來處理。
  語音時(shí)長 01:24”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-04-11 23090次

• 一胎順產(chǎn)二胎會順產(chǎn)嗎
  病情分析：如果在一胎寶寶分娩的時(shí)候比較順利的話，一般間隔一年左右就可以再次懷孕，分娩了。二胎分娩的方式是根據(jù)孕婦自身以及胎兒大小來決定的，正常的情況下是可以順產(chǎn)的。意見建議：建議懷了二胎寶寶以后一定要按時(shí)產(chǎn)檢，尤其在臨近分娩的時(shí)候，出門要有家人陪同，飲食方面要保證營養(yǎng)的均衡。
  官志芳 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  病情分析：對于一胎行剖腹產(chǎn)終止妊娠的女性，通常在懷二胎的時(shí)候是不可以順產(chǎn)，這是因?yàn)樵谄矢巩a(chǎn)手術(shù)后，子宮上已經(jīng)有瘢痕出現(xiàn)，如果二胎進(jìn)行順產(chǎn)，那在宮縮出現(xiàn)的時(shí)候就可能會導(dǎo)致瘢痕局部的破裂，而引起子宮破裂導(dǎo)致胎死腹中。意見建議：因此為了避免以防萬一，所以通常建議一般剖腹產(chǎn)的女性需要再次行剖腹產(chǎn)終止妊娠。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2402次

• 一胎剖宮產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  一胎剖腹產(chǎn)，如果條件允許，二胎是可以順產(chǎn)的。建議要根據(jù)具體的情況看有沒有符合順產(chǎn)的條件。1、要看第一胎剖腹產(chǎn)的原因，有沒有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，比如：妊高癥以及前置胎盤等。2、胎兒在肚子里情況必須良好，胎兒沒有缺氧等。3、看子宮的切口愈合是否良
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次

• 順產(chǎn)二胎后會比一胎松弛嗎
  松弛一般指的是陰道松弛，順產(chǎn)二胎后可能會比一胎松弛。順產(chǎn)是指通過陰道進(jìn)行的分娩的過程，一般順產(chǎn)進(jìn)行的次數(shù)越多，陰道就會越松弛。在順產(chǎn)的過程中，對陰道造成損傷可能會使人體出現(xiàn)盆底肌功能受損、陰道松弛等病癥。1、盆底肌功能受損是在順產(chǎn)的時(shí)候?qū)е碌?，?dāng)盆底肌功能受到損傷后常常會使患者出現(xiàn)尿失禁、漏尿等癥狀
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-18 5005次