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• 萎縮性胃炎的癌變率

  大家做完胃鏡以后，病理也做了，拿到報(bào)告就來找大夫了。萎縮性胃炎一般從胃鏡下它會(huì)有一個(gè)表現(xiàn)，咱們初步診斷為萎縮性胃炎，但是最后這個(gè)確診還是需要病理，病人拿到病理報(bào)告單一看萎縮性胃炎，還有腸上皮化生，嚴(yán)重的還有不典型增生。如果單純是萎縮，程度就要稍微輕一些；如果伴有腸上皮化生，它就說明程度就比較重一些；伴有不典型增生，程度就相對(duì)更重一些了。它都有個(gè)發(fā)展的過程，從萎縮性胃炎、不典型增生、腸上皮化生這一類疾病，它都屬于一種胃的癌前病變，或者現(xiàn)在叫癌前狀態(tài)，但是它與胃癌還是有根本的區(qū)別。它發(fā)展到胃癌還是一個(gè)很漫長的過程，在這個(gè)過程當(dāng)中，我們就要積極治療，爭(zhēng)取盡力扭轉(zhuǎn)這一些病變，從另一方面也就是積極治療，預(yù)防癌癥的發(fā)生，只要積極治療，也是可以達(dá)到這個(gè)效果的。

  

  01:33
  張玉祿 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-30 4686次

• 非萎縮性胃炎會(huì)癌變嗎

  一般來講，胃里邊癌變主要看是哪個(gè)部位。如果是幽門螺桿菌導(dǎo)致的胃炎，是通過萎縮、腸化最終導(dǎo)致癌變。這種狀態(tài)下，淺表性胃炎一般不會(huì)演變成一個(gè)胃癌，因?yàn)闆]有經(jīng)歷過萎縮這個(gè)狀態(tài)。如果這個(gè)病人是慢性淺表性胃炎，胃竇癌和胃脾癌發(fā)病率很低的。但是這時(shí)候我們還一種賁門癌，和胃竇的炎癥沒有關(guān)系，和你是不是慢性淺表性胃炎，還是萎縮性胃炎也沒有直接的關(guān)系。也就是慢性淺表性胃炎可以發(fā)生胃癌，但是他發(fā)生胃癌主要部位是賁門，而且兩者之間并沒有因果關(guān)系。如果慢性淺表性胃炎演變成胃癌，也就是大家常見的胃竇癌、胃脾癌，他一般是經(jīng)營萎縮癥過程，但是慢性淺表性胃炎很少直接變成胃癌。

  

  01:56
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 10951次

• 萎縮性胃炎會(huì)導(dǎo)致癌變嗎
  萎縮性胃炎有可能會(huì)出現(xiàn)癌變的情況。萎縮性胃炎其病因主要包括不良的飲食生活習(xí)慣，免疫因素，幽門螺旋桿菌感染等。其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為腹痛，腹脹，反酸，燒心，噯氣，消化不良等情況。其治療主要以口服藥物治療為主，藥物主要包括抗幽門螺旋桿菌感染的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，增加黏膜營養(yǎng)的藥物以及弱酸治療。該類患者要注意定期復(fù)查胃鏡，避免使用對(duì)胃有刺激性的藥物，避免油膩，生冷，油炸，辛辣，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒，咖啡。適當(dāng)休息，保持心情愉悅。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:20”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-17 2262次

• 慢性萎縮性胃炎一定會(huì)發(fā)生癌變嗎？
  慢性萎縮性胃炎并不一定會(huì)發(fā)生癌變，有資料顯示，五十歲以上人群，有50%的人會(huì)得慢性萎縮性胃炎，但是僅有極少數(shù)部分人會(huì)得胃癌。胃癌不是一朝一夕發(fā)生的，是幾年甚至是十幾年的長期演變漸進(jìn)的過程，慢性萎縮性胃炎，發(fā)生異型增生，才是胃癌的癌前病變。不要因?yàn)樽约罕辉\斷為萎縮性胃炎就過分擔(dān)憂，兩者雖然有關(guān)系，但是不是得了萎縮性胃炎，就一定會(huì)得胃癌。慢性萎縮性胃炎的患者，要定期做胃鏡復(fù)查，慢性萎縮性胃炎三年復(fù)查一次胃鏡。伴有不完全性結(jié)腸型腸上皮化生，或者是輕度不典型增生者，一年復(fù)查一次。如果有中度不典型增生者，三個(gè)月復(fù)查一次。如果伴有重度不典型者，需要行內(nèi)鏡和手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 7368次

• 萎縮性胃炎會(huì)導(dǎo)致癌變嗎
  病情分析：萎縮性胃炎可以癌變，但并不是所有的萎縮性胃炎都可以改變。如果是單純性腺體萎縮可以定期檢查，如果患者出現(xiàn)異形、內(nèi)源性病變，對(duì)其就要進(jìn)行一年或半年的檢查。患者平時(shí)要清淡飲食，盡量少吃腌制、辛辣、生冷食物，此外定期檢測(cè)也非常重要。意見建議：萎縮性胃炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，不能喝濃茶，濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-19 1304次

• 如何預(yù)防萎縮性胃炎癌變
  病情分析：幽門螺旋桿菌感染是慢性萎縮性胃炎胃癌的一個(gè)重要致病因素。根除幽門螺旋桿菌，能夠防止患者發(fā)生癌變，同時(shí)也要保持心情舒暢，避免焦慮和抑郁狀態(tài)，因?yàn)樾睦韷毫Υ髮?duì)于胃腸道的生理功能影響也很大，會(huì)直接影響疾病的恢復(fù)。意見建議：萎縮性胃炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重。同時(shí)要注意避免辛辣刺激，少吃腌制食物或熏制食物，多參加體育運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-19 1503次

• 萎縮性胃炎一定會(huì)腸化嗎
  腸化一般是指腸化生，萎縮性胃炎不是一定會(huì)腸化生的。腸化生指的是胃黏膜部位的正常上皮細(xì)胞逐漸被腸道黏膜的上皮細(xì)胞所取代，主要是由于胃黏膜受到慢性炎癥刺激出現(xiàn)損傷時(shí)，黏膜組織發(fā)生病變所形成的，屬于癌前病變的一種表現(xiàn)。萎縮性胃炎的患者并不一定會(huì)有腸化生。患有萎縮性胃炎的患者由于胃黏膜受到反復(fù)損害，會(huì)出現(xiàn)固
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-25 180次

• 萎縮性胃炎一定會(huì)轉(zhuǎn)成胃癌嗎
  答案是否定的。在臨床上萎縮性胃炎分為輕中重三度，若進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)腸上皮化生和不典型增生，兩者被認(rèn)為是胃癌的前期，所以有一部分萎縮性胃炎可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴遣⒎撬械奈s性胃炎都會(huì)發(fā)展為胃癌。據(jù)臨床研究證明，萎縮性胃炎癌變的主要機(jī)理是由于胃壁細(xì)胞萎縮而導(dǎo)致泌酸量的減少，患者常有胃酸低下或是缺乏，這種
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 778次