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• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8029次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果如何

  合適地掌握適應(yīng)癥，采取個(gè)性化的治療，針對(duì)不同類型突出采取不同的治療手段，是有一個(gè)非常好的臨床療效的，但是這個(gè)不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫(yī)生必須對(duì)各種類型的腰椎管狹窄癥，對(duì)腰椎管狹窄的病理改變，他的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸、靶點(diǎn)理解都有一個(gè)非常透徹的的一個(gè)認(rèn)識(shí)，這樣才能夠保證患者術(shù)后的一個(gè)比較好的臨床療效，而微創(chuàng)手術(shù)的話，一個(gè)非常重要的特點(diǎn)，它是在局麻下，尤其對(duì)高齡患者都可以采取一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)模容^好的，有性價(jià)比的這樣一個(gè)減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯(cuò)的。

  

  01:35
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 2593次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  對(duì)于腰椎管狹窄的病人，如果是單純的椎管狹窄導(dǎo)致了一側(cè)神經(jīng)根癥狀為主，導(dǎo)致了一側(cè)肢體的麻木、疼痛的情況。這種情況可以行椎板的開創(chuàng)、椎間盤切除、椎管的擴(kuò)大手術(shù)，如果病人是老年人，并且出現(xiàn)了一側(cè)神經(jīng)根損害的情況，并且關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚的腰椎管狹窄病人可以行一側(cè)的半椎板切除和椎管擴(kuò)大的手術(shù)。如果病人的椎管狹窄為中央椎管狹窄，并且呈現(xiàn)馬尾壓迫癥狀的椎管狹窄病人，這種情況可以行全椎板切除減壓，必要時(shí)可以加椎間管擴(kuò)大手術(shù)，并且在術(shù)前，一定要拍攝腰部的過(guò)屈過(guò)伸位的平片，看有沒(méi)有椎體不穩(wěn)定的情況，如果有椎體的不穩(wěn)定，并且要配合椎間融合內(nèi)固定的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-21 2170次

• 腰椎椎管狹窄手術(shù)治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，行手術(shù)的治療主要分微創(chuàng)的手術(shù)治療和開放性的手術(shù)治療，如果病人是因?yàn)檠甸g盤突出或者是腰椎周圍的韌帶肥厚所導(dǎo)致的腰椎管狹窄的癥狀，并且病人是青少年和青壯年，這種情況可以采用微創(chuàng)的椎間孔鏡，行脫出的椎間盤和肥厚的韌帶切除手術(shù)，以解除椎管內(nèi)脊髓及神經(jīng)根的出現(xiàn)，從而緩解病人的臨床癥狀。如果病人的腰椎管狹窄是骨性的狹窄或者是中老年人有明顯的椎體增生以及側(cè)引窩狹窄的情況，這種情況所采用的手術(shù)主要是以開放性的手術(shù)為主，并且要根據(jù)病人有沒(méi)有椎體不穩(wěn)定的情況，而采用椎間植骨融合的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-28 1986次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無(wú)效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重的，可以手術(shù)，進(jìn)行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2601次

• 腰椎管狹窄如何預(yù)防
  病情分析：腰椎管狹窄癥主要常見于中老年患者，它形成的因素最主要是隨著年齡增長(zhǎng)，腰椎負(fù)重增多，導(dǎo)致腰椎骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)突增生，內(nèi)聚，韌帶肥厚，腰椎間盤突出，導(dǎo)致椎管容積減小，神經(jīng)受壓而產(chǎn)生癥狀。意見建議：腰椎管狹窄癥主要預(yù)防就是減少腰部負(fù)重，減少?gòu)澭顒?dòng)，腰椎負(fù)重越多，時(shí)間越長(zhǎng)，腰椎就會(huì)發(fā)生明顯的退化和骨質(zhì)增生，韌帶肥厚，導(dǎo)致椎管容積減小。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-04-01 1501次

• 如何預(yù)防腰椎管狹窄癥
  患者在平時(shí)要注意保持良好的生活方式，例如要盡量的避免彎腰勞動(dòng)、避免久站或者久坐，休息的時(shí)候要盡量的平臥，保持身體平直。也可以進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)于預(yù)防腰椎管狹窄能起到一定的作用。建議腰椎管狹窄的患者，除了上述注意事項(xiàng)之外，還可以用一些藥物治療，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎管狹窄如何治療
  腰椎管狹窄在臨床上是比較常見的一種疾病，通常選擇非手術(shù)治療為主，腰椎管狹窄會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛，下肢麻木，行動(dòng)不便等情況，應(yīng)通過(guò)服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，通過(guò)使用藥物若效果不明顯的話，必要時(shí)還需要考慮手術(shù)治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次