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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無(wú)論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說(shuō)慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過(guò)半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說(shuō)慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過(guò)一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說(shuō)非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說(shuō)像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長(zhǎng)以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過(guò)一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18797次

• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺(jué)得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問(wèn)題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹Ｊ强梢姷模茴A(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 11996次

• 肌酐高是腎衰竭
  臨床上醫(yī)生對(duì)具體的患者進(jìn)行腎功能評(píng)定時(shí)必須根據(jù)血肌酐的數(shù)值來(lái)恒定。因此血肌酐的高與低直接決定功能是否健全。當(dāng)各種病因引起腎功能嚴(yán)重障礙時(shí)人體內(nèi)環(huán)境就會(huì)發(fā)生紊亂，主要表現(xiàn)為代謝產(chǎn)物在體內(nèi)積蓄。水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，并伴有尿量和尿質(zhì)的改變，以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙引起的一系列病理生理變化。肉眼見腎臟體積增大，質(zhì)軟，切面腎皮質(zhì)蒼白，缺血，髓質(zhì)呈暗紅色，腎小管上皮變平，有時(shí)呈渾濁腫脹，變性，脫落，管腔內(nèi)有管型及滲出物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-13 10032次

• 腎衰竭肌酐多少要透析
  既往認(rèn)為，腎衰竭患者肌酐如果大于707umol/L是需要進(jìn)行血液透析和腹膜透析等腎臟替代治療的。但是，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界認(rèn)為更應(yīng)該根據(jù)患者腎小球?yàn)V過(guò)率下降程度，以及是否合并各種并發(fā)癥及患者自身情況而確定是否需要透析。如果患者腎小球?yàn)V過(guò)率小于10ml/min，需要進(jìn)行透析治療。如果是糖尿病腎病患者，腎小球?yàn)V過(guò)率小于15ml/min需要進(jìn)行透析治療。但是這也不是絕對(duì)的，如果此時(shí)患者沒(méi)有嚴(yán)重酸中毒，電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，尿量也正常，沒(méi)有水腫，心衰之類的，也可以暫時(shí)應(yīng)用藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-19 3337次

• 肌酐多少是腎衰竭
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)肌酐高于110毫摩爾每升，就稱為腎功能不全，如果肌酐大于707毫摩爾每升則稱為尿毒癥期，它是腎衰竭的是嚴(yán)重的階段。意見建議：如果肌酐只是輕度的升高。處于腎衰竭的早期，可給予腎臟保護(hù)的藥物，比如還原性谷胱甘肽，腎衰寧，如果患者是晚期腎衰竭，患者需要使用血液透析等方式來(lái)維持生命。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-18 25506次

• 腎衰竭肌酐多少要透析
  病情分析：慢性腎衰竭患者肌酐如果大于707微摩爾每升需要進(jìn)行透析治療。但是肌酐的高低不是進(jìn)行透析治療的唯一標(biāo)準(zhǔn)，如果患者身體一般狀態(tài)良好，并且沒(méi)有嚴(yán)重水腫，高血壓以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒等情況可以繼續(xù)藥物治療。意見建議：建議慢性腎衰竭患者到達(dá)失代償期的需要及時(shí)進(jìn)行腹膜透析置管術(shù)，或者進(jìn)行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)，為血液透析或腹膜透析做好準(zhǔn)備。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-27 2502次

• 肌酐200是腎衰竭幾期
  肌酐是評(píng)估腎功能的重要指標(biāo)，其水平高低直接反映了腎臟的健康狀況。當(dāng)肌酐達(dá)到200μmol/L時(shí)，通常意味著腎功能已經(jīng)受損，可能進(jìn)入了腎衰竭的某個(gè)階段。但具體是腎衰竭的哪一期，還需結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)及其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。一般來(lái)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-17 0次

• 慢性腎衰竭肌酐260降到204算是有效降低嗎
  慢性腎衰竭的患者肌酐260μmol/L降到204μmol/L一般算是有效降低。可能是由于患者本身的疾病，使身體內(nèi)一直有炎癥，后破壞腎臟的結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致腎功能惡化，出現(xiàn)慢性腎衰竭，當(dāng)肌酐下降時(shí)，說(shuō)明腎功能得到了部分緩解，屬于有效降低。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院詢問(wèn)醫(yī)生的意見，在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行治療。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-21 299次