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• 膽結(jié)石能不開刀嗎

  目前傳統(tǒng)的方法，常見的方法都是用腹腔鏡，其實也是開刀，它只是微創(chuàng)的方法。但是現(xiàn)在已經(jīng)有了新的方法，只是說目前開展的醫(yī)院還很少，比如說通過ERCP的方法，鏡中鏡的辦法，從膽管進去，將膽囊內(nèi)的石頭拉到膽管，再從膽總管拉到腸道，這也是它是一種微創(chuàng)的操作，不是開刀的辦法，但是這種需要優(yōu)良的設備，高超的技藝，一般的基層醫(yī)院，是開展不起來的。如果是膽總管結(jié)石，一般的地級市的醫(yī)院，三甲醫(yī)院就可以不開刀，用ERCP的方法，通過十二指腸鏡，將膽總管的石頭取出，目前有這幾種方法。而膽囊結(jié)石一般的情況，是需要用腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，它其實老多人不理解腹腔鏡，其實它也是開刀，只是它開了一個很小的小口，打孔相當于幾個孔，有的是一個孔，有的是二，三，四個孔，不同的人習慣用不同的孔解決。

  

  01:28
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2285次

• 膽結(jié)石多大需要手術(shù)

  目前膽結(jié)石多大需要手術(shù)，還沒有一個統(tǒng)一的標準。一般的觀點，超過1厘米以上，甚至超過3厘米的，是需要做手術(shù)的。因為這么大的結(jié)石，一個是對膽囊長期刺激容易誘發(fā)膽囊癌；再一個膽囊的體積本來大概就是8×3×3厘米左右，而石頭基本將膽囊充滿的情況下，基本就失去膽囊的功能了，這時候就需要做膽囊切除術(shù)。而膽囊比較小，癥狀不明顯的，一個是可以采取保守的方法，不做手術(shù)，輸液把炎癥消了，觀察，靜息膽結(jié)石都可以觀察。而有癥狀，膽囊功能又良好，可以采取將石頭取出來，保膽的方法，這都是一種辦法。至于具體大小，不單是這個因素，要多種因素，請咨詢當?shù)氐母文懲饪茖＜遥瑢I(yè)人士為你做具體的解答。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7788次

• 膽結(jié)石多大要開刀
  對于膽結(jié)石的患者，尤其是膽囊結(jié)石的患者，如果其結(jié)石的直徑在3個cm以上，這種情況下需要患者考慮進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，或者是進行開腹的膽囊切除手術(shù)，特別是對于部分老年患者，如果由于心肺功能較差，不能耐受全身麻醉，可以考慮在進行連續(xù)硬膜外麻醉的情況下，予以患者開腹的膽囊切除手術(shù)。另外對于部分患者，如果是由于膽囊部位的炎癥過重，膽囊壁厚度超過1個cm以上，以及部分患者考慮有膽囊部位的穿孔或者是壞疽的形成，也需要考慮進行開腹的膽囊切除手術(shù)。對于手術(shù)之后的膽結(jié)石患者，在平常的生活過程當中，需要注意避免進食膽固醇含量過高的食物，例如動物類的脂肪，動物類的內(nèi)臟，還有雞蛋的蛋黃等食物。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-14 2007次

• 膽結(jié)石多大需要開刀
  對于沒有任何癥狀的膽囊結(jié)石，一般可以做定期的彩超隨訪觀察，是不需要進行手術(shù)處理的。對于膽囊結(jié)石直徑超過3厘米，或者是膽囊結(jié)石合并膽囊息肉，息肉的直徑超過1厘米，膽囊結(jié)石雖然是比較小的，但是反復發(fā)作，急性膽囊炎會造成膽囊壁增厚，這樣的患者就需要進行擇其手術(shù)治療。如果老年患者合并糖尿病或者是心肺功能障礙的，膽囊結(jié)石即使較小，還應當選擇擇期手術(shù)切除，以免出現(xiàn)急癥手術(shù)時會增高手術(shù)的風險，膽囊結(jié)石一般選擇是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，目前治療膽囊結(jié)石很有效的一種方法，手術(shù)創(chuàng)傷比較小恢復也會比較快的。
  語音時長 1:30”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-06 4059次

• 膽結(jié)石多大需開刀
  病情分析：通常情況下膽結(jié)石直徑大于三厘米就需要開刀治療了，另外病人如果出現(xiàn)其他的手術(shù)適應癥也應該及時的到普通外科或者肝膽外科來進行手術(shù)治療。意見建議：建議在患病期間病人一定要避免出現(xiàn)不吃不喝的情況。如果需要減肥一定要循序漸進，避免禁食，可以適當?shù)倪M行一些體育鍛煉。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1301次

• 膽囊結(jié)石多大需開刀
  病情分析：膽囊結(jié)石如果超過一厘米或者是多發(fā)的膽囊結(jié)石，一般原則上可以考慮進行開刀手術(shù)或者是采取腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)。意見建議：膽囊結(jié)石手術(shù)之后應該及早的離床活動促進腸蠕動，減輕腹脹，同時在飲食上盡量要減少一些油膩辛辣高膽固醇食物的攝入，應該多吃新鮮的蔬菜和水果，這些都有助于減輕膽汁酸的分泌，有助于膽囊結(jié)石術(shù)后病情的快速恢復。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2021-07-01 1701次

• 膽結(jié)石多大要開刀
  開刀臨床上指手術(shù)。膽結(jié)石通常超過2cm要手術(shù)，一旦患病，建議及時就醫(yī)治療。膽結(jié)石的形成原因主要與飲食因素、遺傳因素等有關(guān)，如果膽結(jié)石體積比較小，通常僅表現(xiàn)為右上腹不適，此時可以在醫(yī)生指導下通過保守方法治療，比如遵醫(yī)囑應用消炎利膽片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等。如果膽結(jié)石體積超過2cm，通常會對周
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-01-16 0次

• 膽結(jié)石多大需要開刀
  膽結(jié)石通常大于三厘米需要開刀，一旦患病，應及時就醫(yī)。膽結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)有結(jié)石形成，考慮是環(huán)境因素、遺傳因素、不良的生活方式等因素相互作用所引起的，如果膽結(jié)石的體積比較小，可能無明顯不適癥狀，也有可能會有右上腹輕微隱痛，此時可以在醫(yī)生指導下密切觀察或保守治療，保守治療方式包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、應用藥物，
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次