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• 老年人房顫需要手術(shù)治療嗎

  房顫是老年多發(fā)的現(xiàn)象。房顫的話治療目前治療分幾大類：第一，是藥物治療；第二，手術(shù)治療。手術(shù)治療，主要是解決叫復(fù)律問(wèn)題，現(xiàn)在手術(shù)通過(guò)射頻消融或者外科的叫迷宮術(shù)，使房顫的病人恢復(fù)的竇性心律，這很重要。但是對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)老年人房顫大部分，都是因?yàn)?0年以上的高血壓，或者是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的現(xiàn)象。這時(shí)候老年人的心臟已經(jīng)明顯變形了，對(duì)于明顯變形的心臟來(lái)說(shuō)，我們目前的手術(shù)可以做，但是它的效果并不是很理想。用一個(gè)通俗的講，可能是叫事倍功半的效果，實(shí)際上通常希望事半功倍。老年人來(lái)說(shuō)，我們建議病人的話要慎重手術(shù)，尤其是動(dòng)脈硬化10年以上的情況。病人一定要專科醫(yī)生評(píng)估，先經(jīng)過(guò)藥物治療，如果藥物治療效果不好，還有癥狀緩解不好情況下，我們可以考慮手術(shù)，但是要慎重。

  

  01:30
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3297次

• 心臟搭橋手術(shù)需要開(kāi)胸嗎

  有的病人聽(tīng)到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開(kāi)胸，而且是大開(kāi)胸，胸骨全部鋸開(kāi)，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過(guò)去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開(kāi)，甚至不需要切開(kāi)胸骨的，微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對(duì)病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口，肋間的一個(gè)小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開(kāi)胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 3990次

• 心臟房顫需要手術(shù)么
  心臟房顫可以考慮手術(shù)治療，也可以選擇保守治療。其中手術(shù)治療就是通過(guò)外科手術(shù)或者介入治療的方法，將房顫的折返環(huán)徹底破壞，從而達(dá)到治愈房顫的目的。其中目前最常使用的是射頻消融或者球囊冷凍消融，通過(guò)這些方法可以將心房部位的折返環(huán)徹底破壞掉，從而達(dá)到治愈房顫的目的。再就是可以選擇藥物治療，一般選擇洋地黃或者β受體阻滯劑控制心室率，再就是使用抗凝藥物，預(yù)防心臟內(nèi)的血栓形成，藥物治療只能夠控制癥狀，并不能使房顫徹底治愈。所以要治愈房顫，還需要選擇手術(shù)治療才可以達(dá)到治愈的目的
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-07 2357次

• 心臟房顫需要做手術(shù)嗎
  發(fā)生心房顫動(dòng)的患者需不需要做手術(shù)，要根據(jù)患者具體的病情。對(duì)于房顫發(fā)作時(shí)出現(xiàn)明顯的癥狀，藥物治療效果不好的陣發(fā)性房顫，可以優(yōu)先考慮給予經(jīng)導(dǎo)管行射頻消融手術(shù)治療。對(duì)于發(fā)生心房顫動(dòng)的病史比較短，藥物治療效果不好，而且患者不伴有明顯的器質(zhì)性心臟病的持續(xù)性房顫，也可以考慮給予經(jīng)導(dǎo)管行射頻消融手術(shù)治療。對(duì)于老年病人、房顫發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)、心房明顯擴(kuò)大以及存在嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，一般采取控制心室率作為房顫的治療策略。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-03 2799次

• 房顫需要手術(shù)嗎
  病情分析：房顫的患者需不需要手術(shù)，要根據(jù)個(gè)人的具體情況來(lái)確定。房顫的治療分為藥物性治療和非藥物性治療房顫是常見(jiàn)的心律失常，本病的發(fā)生常與高血壓，冠心病，風(fēng)濕性心臟病有關(guān)。所以房顫的治療需要根據(jù)患者有沒(méi)有這些原發(fā)病以及患者自身的身體條件來(lái)確定用不用手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議房顫的患者到心內(nèi)科做心電圖，心臟彩超，冠脈造影的檢查明確引起房顫的原因來(lái)確定治療方案。生活方面要避免情緒激動(dòng)，保持良好睡眠。飲食易清單。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-05 902次

• 心臟房顫手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  首先出現(xiàn)心房纖顫，正常情況下手術(shù)是沒(méi)有什么太大的風(fēng)險(xiǎn)的。因?yàn)樾姆坷w顫是用射頻消融手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，正常情況下能治療房顫的治愈效果，同時(shí)復(fù)發(fā)率也是非常低的。這種情況下以積極的進(jìn)行治療才能達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行心電圖復(fù)查。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-25 2501次

• 房顫要做心臟搭橋手術(shù)嗎
  房顫是否要做心臟搭橋手術(shù)需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果是心臟瓣膜病，不需要做心臟搭橋手術(shù)，如果是冠心病造成的，需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。房顫是最常見(jiàn)的一種持續(xù)性心律失常，這些心跳的頻率是不規(guī)則的，有可能會(huì)導(dǎo)致心房失去有效的收縮功能，有可能是因?yàn)楣谛牟≡斐傻模€有可能是因?yàn)樾呐K瓣膜疾病引起的，由于病因不
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 156次

• 心臟手術(shù)后房顫
  心臟手術(shù)以后出現(xiàn)房顫也是非常常見(jiàn)的，如有些患者存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，需要進(jìn)行心臟介入手術(shù)或者心臟搭橋手術(shù)。有些先天性心臟病以及風(fēng)濕性心臟病等心臟疾病的患者也有可能需要進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后患者也有可能會(huì)出現(xiàn)房顫。出現(xiàn)這種情況首先可以應(yīng)用抗心律失常的藥物來(lái)進(jìn)行治療，新發(fā)房顫的患者應(yīng)用胺碘酮，普羅帕酮等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 384次