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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11401次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 43668次

• 股骨頸骨折屬于幾級傷殘
  股骨頸骨折可以進行評殘，主要是由于股骨頸骨折容易出現股骨頭壞死情況，股骨頸骨折由于骨折部位發生在股骨頸，容易造成股骨頸周圍的血管斷裂，形成股骨頭缺血壞死。股骨頸骨折治療后要進行定期復查X片，觀察股骨頸骨折愈合情況，以及是否出現股骨頭壞死。股骨頸骨折根據患者是否出現股骨頭壞死情況進行評殘，評殘主要是根據患者日常生活能力是否受限，工作和學習能力是否受限，社會交往能力是否受限以及髖部、髖關節功能活動情況綜合進行評價。一般來講，如果出現股骨頭壞死，評殘可以達到八級左右。
  語音時長 01:20”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-09 7844次

• 股骨頸骨折定幾級傷殘
  股骨頸骨折通常是由于暴力造成的股骨頸骨折，如車禍外傷，高處摔傷，以及重物砸傷造成的股骨頸骨折。股骨頸骨折同時伴有股骨頸血運的破壞，造成股骨頭缺血壞死。股骨頸骨折根據患者的日常生活能力，工作學習能力，社會交往能力以及髖關節是否有代償能力進行綜合判斷，可以進行評殘，有的病人可以評到七級或者八級。患者除了根據評殘所定的級別得到賠償。還可以包括其他賠償，例如醫療費用，護理費用，交通費用，必要的營養費用以及殘疾賠償金。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-05 7499次

• 股骨頸骨折是幾級傷殘
  病情分析：對于股骨頸骨折一般來講考慮是7級傷殘。對于年輕患者的股骨頸骨折，一般還是要積極的進行復位內固定手術，但是骨折不愈合的幾率以及股骨頭壞死的幾率都是比較高的。意見建議：對于老年患者的股骨頸骨折，可以積極的進行關節置換術，手術之后三四天就可以站立行走，能夠有效的減少臥床并發癥的發生。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-01 5907次

• 股骨頸骨折屬于幾級傷
  股骨頸骨折，一般來講應該屬于七級傷殘，具體的傷殘等級評定可以咨詢當地勞動能力鑒定部門，他會根據患者的病情，組織相關的專家，按照國家制定的標準進行傷殘等級的評定，需要看患者的最終的恢復情況以及醫生書寫的病歷。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-20 2503次

• 股骨頸骨折手術一般縫幾針
  股骨頸骨折手術一般縫1~6針左右，股骨頸骨折多于骨質疏松導致的骨質量下降有關，患病后會表現為下肢縮短、外擴、外旋畸形等癥狀，需要通過閉合復位固定術、切開復位內固定術、人工關節置換術等手術方式進行治療，如果患者骨折面積較小，一般情況下股骨頸骨折手術縫1針左右，如果患者骨折面積較大，一般情況下縫6針左右
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-14 117次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次