左心衰的表現分為幾個不同的階段。在早期的時候患者會出現勞力性呼吸困難,也就是說在運動量過大,過度勞累的時候,會出現胸悶,呼吸困難,還會伴有乏力,疲倦,頭暈,心慌的癥狀。病情進一步發展,患者就會出現端坐呼吸,夜間陣發性呼吸困難,這種情況病人平臥的時候呼吸困難會加重,晚上睡覺的時候可能會因為憋氣而突然的驚醒。而且必須坐著或者是站著,癥狀才會有所緩解,往往還會伴有咳嗽,咳痰,咳痰一般都是一些白色的泡沫樣的痰液。
病情進一步發展的話就會出現急性肺水腫,急性肺水腫患者坐著什么也不做的情況下也會有嚴重的呼吸困難,而且還會聽到哮鳴音,這種情況會有嚴重的咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。病情更重的患者會出現少尿,或者是腎功能衰竭的情況。