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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11390次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 43647次

• 左股骨頸骨折治療
  對于病人出現了左側股骨頸骨折的情況，治療的方法主要是根據病人的年齡和股骨頸骨折損傷的程度來選擇的。如果是發生于青壯年人，并且股骨頸骨折部位損傷相對比較輕，這種情況可以采用復位內固定的治療，一般內固定采用空心釘內固定，來限制骨折部位的活動，從而給骨折愈合創造修復的條件。而如果左側股骨頸骨折是發生于中老年人，因為中老年人血管條件相對比較差，在出現股骨頸骨折以后，很容易導致血管損傷閉塞，后期很容易引起股骨頭壞死的情況，所以對于這種中老年人出現的左側股骨頸骨折，主要是行人工關節置換手術治療。
  語音時長 01:15”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-14 1758次

• 左股骨頸骨折才幾天可以坐嗎
  如果患者存在左側的股骨頸骨折才幾天，這個時候是不能坐。因為在這個時候無論是采取保守治療還是手術治療，患者都不能夠坐立。此時骨折端非常的不穩定。在患者坐立的過程中，極有可能造成骨折端發生再移位，或者是導致固定裝置的失效。在這個時候，患者一定要聽從醫生的指導，嚴格保持臥床制動和休息。在此時，患者可以請醫生，或者是家屬輕微的搖高一下床頭。通過這樣的方式適當的改變體位，但是絕對不能夠坐起來。對于此類骨折的患者，建議要盡早的采取妥善的復位和固定。在所有的治療措施當中，手術的優勢是最明顯。采取此類治療之后，患者可以更早的起來，做相關的鍛煉和活動。
  語音時長 01:18”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-18 1877次

• 左股骨頸骨折嚴重嗎
  左側股骨頸骨折，一般來講還是比較嚴重的，股骨頸骨折之后，對于年輕患者還是要積極的進行手術治療，即使手術治療，也容易出現骨折不愈合，延遲愈合，還有可能會出現股骨頭缺血性壞死。對于老年的患者，可以積極的進行關節置換術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-20 2303次

• 左股骨頸骨折怎么止痛
  病情分析：左股骨頸骨折一般需要服用氨酚待因止痛，如果存在腫脹現象，需要服用頭孢拉定，頭孢地尼進行抗炎消腫治療。左股骨頸骨折一般需要通過外科手術的方法固定骨折部位，促進骨折部位更好的修復。意見建議：左股骨頸骨折，需要定期復查，了解股骨頸骨折的具體患病情況和康復情況。康復期間，要避免長時間壓迫股骨頸，否則容易影響骨折更好的修復。
  孫吉亮 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-05-29 602次

• 左股骨頸骨折幾天出院
  患有左側股骨頸骨折的患者，一般情況下，在做完手術后，可能在兩周以后才會出院，而如果此類患者采取了保守治療，可能至少需要四周以上的時間才能夠出院。針對做完了手術的患者，可能要等傷口拆線以后，在患者恢復了一定程度之后再出院，在此過程中，患者需要在醫生的指導下，做充分的功能鍛煉，并且學會回家以后的相關康復
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 501次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次